马拉松赛后住院进抢救室——原因竟然是它

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随着人们对身体健康的关注以及对运动的热爱,参与健身和运动的人群也在逐渐增多,全国举办和参加马拉松比赛的城市和人群也在增多。近日我市举办马拉松比赛后,凌晨1点多一男子被120急救车紧急送往我院急诊科,经医生诊断为肌肉溶解了!虽通过市五院急诊科的一系列救治,患者恢复了健康。但想必大家比较惊讶,肌肉还能溶解?其实,这是一种叫做“横纹肌溶解症”的疾病。

马拉松赛后住院进抢救室——原因竟然是它

千万不要以为这只是个例,之前一位已经坚持健身2年的23岁小伙,因前一晚喝了较多酒,第二天去健身房锻炼时有意加大运动强度和活动量,想要把前一晚多吃的热量消耗掉。可让他没有想到的是,就是因为喝酒和增加强度发生了意外。健身结束2个小时后他才开始排尿。令他吃惊的是,排出的尿液呈酱油色,同时出现全身酸痛,其中以腰痛最为严重。喝了水后再排尿,还是酱油色,而且腰痛越来越严重,于是急忙到医院看急诊。急诊医生给他做了相关检查,发现他的肌酸激酶升高 200多倍,肌红蛋白高得几乎测不出,尿蛋白3+。门诊以横纹肌溶解症收住院。无独有偶,另一个小伙子24岁,一年前开始健身,主要是跑步和杠铃。三个月前他出海去了,健身中断了三个月。回来后恢复训练,刚练了2天正好赶上单位体检,体检医生发现他的肌酸激酶明显升高,当即通知他来医院复查。门诊同样以横纹肌溶解症收入院。追问他有什么感觉,他说除了肌肉轻度酸痛外,没有其他不舒服。

马拉松赛后住院进抢救室——原因竟然是它

什么是横纹肌溶解症

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横纹肌也就是我们常说的骨骼肌,或者说就是肌肉。横纹肌溶解症就是各种原因引起横纹肌大量破坏或崩解,导致肌细胞内大量的肌红蛋白、肌酸激酶等物质进入血液循环,引起的人体内环境酸碱失衡、电解质紊乱,并进一步导致急性肾损伤的临床综合征。

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横纹肌溶解症的病因?

过度运动只是横纹肌溶解症的一个原因,其实,横纹肌溶解症的病因十分复杂。

常见的原因

机械损伤:过度运动、肌肉挤压伤、遭受毒打、电击伤、癫痫持续状态、全身性痉挛等。长跑、杠铃、健身、仰卧起坐、地震挤压、殴打等导致的横纹肌溶解,就属于这一类。

中暑,高热,烧伤,长期低温。

毒物引起的过敏反应:大量进食小龙虾、马蜂蜇伤、蛇毒、蜘蛛毒素、蝎子毒素等。马蜂毒、部分蛇毒、蜘蛛毒等毒素,是作为人体的异种蛋白诱发变态反应而导致肌肉溶解。至于食用小龙虾及某些海产品后引起肌肉溶解的发病机制,目前还不是太清楚。

药物:个别他汀类降脂药,比如西立伐他汀因导致肌溶解而退出市场。其他药物还有环孢素,个别抗霉菌药等;苯丙胺类兴奋剂(冰毒、摇头丸等)。

缺氧、缺血:一氧化碳中毒导致全身缺氧,肌肉缺血坏死等。

大量饮酒。

严重感染。

现在人们的健康意识越来越强,运动健身的理念已经走进了千家万户,这绝对是一个好现象。但一些人健身急于“成型”,盲目加大运动强度,或者盲目进行某个项目的训练,但对其运动规律不了解、不科学、不系统,所以运动带来的问题也越来越突出,健身不成反而损害健康。

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健康提示

运动切不可盲目而为,运动量应循序渐进,运动时注意适时休息。对是否参加马拉松这种剧烈消耗的运动,一定要进行身体评估,并做好充分准备。

运动期间脱水是横纹肌溶解的诱因。所以,运动过程中一定要充分补充水分,保持足够的尿量。

尽量避免在太阳直射下或者炎热潮湿的环境中进行高强度训练;感冒以及服用感冒药后尽量不剧烈运动;饮酒后不剧烈运动。

如果症状或相关指标严重,不要自己乱服药,可紧急送到市五院急诊科救治。

横纹肌溶解症有什么临床表现?它又为什么会引起肾衰竭?如何防治、如何治疗?请关注我院公众号,下期为您揭晓!

来源:西安市第五医院

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